牛黄解毒丸不是“万能”去火药!“上火”也要分虚实

  • 时间:2020-01-02 23:21:29
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牛黄解毒丸不是“万能”去火药!“上火”也要分虚实

文 / 首都医科大学宣武医院中医科吴犀翎

编 / 吴施楠

【搜狐健康】说到“上火”,或许我们都有这样的经历:享受美味大餐后、熬夜加班后、又或者跟周围人发生争执后,突然出现牙痛、咽喉肿痛、眼睛红肿、口舌生疮、小便黄热、大便秘结,爱美的女孩子们可能脸上起了很多痘痘。每到这时,在不明白怎么回事的时候便想当然的采取措施:吃点牛黄解毒丸吧!但实际上这些上火的表现里隐藏着你不知道的秘密。

“上火”不简单,虚实要分清

“上火”这个词是一个典型的中医概念,指的就是身体阳气过盛的一种表现,例如:面红目赤、头晕耳鸣、咽喉肿痛、牙痛出血、胸中烦热、口干舌燥、口舌生疮、大便秘结、面部痤疮。

这些表现看似都是阳气过盛的表现,实际上却包含着中医概念当中的“实火”和“虚火”。

实火,指邪热炽盛引起的实热证。但是现代人由于生活习惯,实火证并不多见,往往都是虚火。虚火,多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳心过度、纵欲过度等,均可导致脏腑功能失调、制约失衡,而生内热。

如何分别“火”的虚实?简单来说就是“实火”不见虚证,比如前面所说的“上火”症状中同时出现2个或2个以上,而又没有虚弱的表现。而“虚火”除了表现火热症状,同时还有虚弱表现,比如腰酸背痛、眼睛干涩,手足心热、潮热盗汗、耳鸣耳聋、发脱齿摇等。这在阴虚火旺证中同时可见。这是因为机体阴阳不平衡了,阴气不足导致相对应阳气偏盛而出现的火热上炎。另一种是气虚内热证,是因为气虚气滞,无力推动并且运行缓慢,而出现“上火”的表现:可能同时伴有乏力倦怠、食欲减退、胃脘胀满、进食后不易消化,甚至食少反而体胖、下肢冰冷等表现。这类人可能出现越补越上火,老百姓常称之为“虚不受补”。

去火药吃不对会越来越严重

牛黄解毒丸、黄连上清丸、三黄片、功劳去火片等,是大家经常提起的“万能”去火药,这几种药的主要作用就是苦寒制火、清热解毒。用于火热内盛,如咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛、大便燥结。如果我们上火只表现出这几种症状,那恭喜您,用药正确,病很快就可以好了。

但是一部分人一有“上火”的表现就不加分辨的吃上了去火药,往往这些寒凉的清热降火药开始服用还真的挺管用,吃完药很多症状可能都暂时消失了,表面上看似是火热的表现下去了,但是更大的隐患还在后面。停药以后很可能还会复发,并且越来越严重,或者此后身体越来越容易上火,再或者是反复上火反复服用去火药后出现更多的身体不适。

这是因为这些人的“上火”不是实火,而是“虚火”,不适合服用苦寒的“去火药”。“虚火”本身脏腑功能气血阴阳失衡,此时寒凉药物进入身体会进一步损伤脾胃的功能,使原本的失衡的身体雪上加霜。一旦脾胃因寒凉损伤,上下气机运转失衡,上焦的火向上燃烧剧烈,而下焦本该燃烧的生命之火却越来越弱,阴阳不相交通,造成上焦火,下焦寒,这就是我们常说的“上热下寒”的形成原因。取类比象,我们用柴火烧水锅举例,正常状态下火在下烧水而转化成水蒸气。而病态时,火不断燃烧向上,水在下无法被加热,二者永远无法相交,只会越来越难纠正。

因此,如果出现了“上火”的症状,我们需要再进一步分辨是阴虚还是气虚,阴虚火旺治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。气虚内热者治疗时应以补虚调中,兼清内热为原则。如果病情复杂,那就需要进一步细分是哪个脏腑虚弱引起的上火表现,这种情况服用“牛黄类”的去火药就是不对的,而需要专业医生帮您判断诊治。

生活中如何避免“上火”

喝水少、熬夜频、饮食不规律、常吃生冷、油腻、煎炸和辛辣食品等生活习惯都有可能引起上火,所以避免上火就要在这些方面做文章了。

1、改善生活习惯。

早睡觉,少熬夜,劳逸结合。睡眠不足会导致身体调节能力下降,睡眠本身就是机体自我修复的过程,因此保证充足的睡眠是必要的。如果年轻人有一段时间无法保证充足的睡眠,那我们最好保证在一天当中的子时和午时休息好,也就是我们常说的“子午觉”,其主要原则是“子时大睡,午时小憩”。中医古籍《黄帝内经》曰:"阳气尽则卧,阴气尽则寤"。说明睡眠与醒寤是阴阳消长的结果:阴气盛则入眠,阳气旺则醒来。子时是晚11点至凌晨1点,此时阴气最盛,阳气衰弱。在这个时候休息,最能养阴,睡眠效果最好,而且睡眠质量最好,可以起到事半功倍的作用。午时是中午11时至下午1时,阳气最盛,阴气衰弱,这时候的小憩可以调养阳气。阴阳平衡了,自然可以远离“上火”。

饮食清淡,忌生冷、油腻、煎炸和辛辣食品。中医认为“脾胃为后天之本”,也就是说,后天的气血津液都有赖于脾胃运化功能。现代人的饮食习惯多爱生冷、油腻、煎炸和辛辣食物,这些油腻煎炸食物会增加胃肠道负担,生冷辛辣食物会减低脾胃消化吸收的能力,这类食物过多会使无法消化吸收的营养物质变成废弃物,也就是中医所说的“病理产物”——痰湿瘀血等,病理产物日久化热就可能出现“上火”的表现。尤其是在秋冬季,天气逐渐干燥,饮食不当更容易上火。所以我们平时需要多注意饮食习惯,减少“上火”的发生。

适当做些有氧运动,提高身体免疫力,通过排汗达到排除身体毒素的作用。我们经常看到一类病人平时很少运动,很少出汗,来看病时总是形容自己心里烧了一团火,就认为自己是“上火”了,但实际上是因为不出汗而导致身体像“焖烧锅”一样,内外气血津液不通所致的郁热,其实这类病人最好的办法就是适量运动、适当出汗,内外气机通畅了,自然就可以达到“去火”的效果了。

2、调畅情志,平和的心态也是“灭火”良剂。

平时我们都有这样的经历:生气后情绪激动、亢奋、面红目赤、头晕耳鸣,甚至可能第二天一觉醒来出现牙龈肿痛、口舌生疮,这些都是“上火”的症状。中医认为,怒伤肝,大怒则气机逆乱,上冲于脑,容易出现诸多“上火”的表现。这时我们可以喝一杯白水,放一曲舒缓的轻音乐,闭上眼睛,慢慢梳理思绪,心情平静了,也许不舒服的感觉就缓解了。因此,保持平和的心态也是“灭火”良剂。

3、自我保健小窍门:揉腹法。

要想有个好身体,保持胃肠功能正常很重要,而揉腹就是一个简单有效的方法。

方法一:以肚脐为中心,顺时针揉腹,范围可从大到小。该方法能够增加胃肠道蠕动,保持大便通畅。

方法二:以肚脐为中心,从腹部周围向中心推揉,可以分别从不同的方向从外向内,左右对称同时推揉。推揉过程中我们可能会感受到有的地方发凉,或伴硬结,这说明相应的部位经络有淤堵,“上火”症状可能因此而产生。

如果以上您都做到了,而“上火”症状仍然未见改善,建议尽早就医。这可能是您身体的气血阴阳已经失衡,并且无法自我恢复了,而需要用药物来纠正,以恢复阴阳的动态平和状态。

更新时间:2020-01-02 23:21:29